كيف أتخلص من الفوبيا ونوبات الفزع بسهولة

الفوبيا أو الهلع هو حالة غير سوية من الخوف المبالغ فيه ويكون حالة متكررة شبه دائمة وقد يكون وهميًا وبدون سبب معين. وإذا كنت تخاف من المرتفعات، أو تخاف من الحيوانات أو تخاف من أي نوع من الحشرات، أو الأماكن المغلقة، كل هذه أمثلة لما يسميه علم النفس "الرهاب". الرهاب أحد أكثر أشكال الاضطرابات النفسية وتذكر الدراسات أن 9% إلى 13% يعانون من رهاب معين في مرحلة حياتهم على الرغم من توفر العلاجات الفعالة، فإن عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج أقل بكثير مما يمكن أن يستفيدوا به.

كيف أتخلص من الفوبيا أو الرهاب؟

يذكر جون كنت أستيقظ بالصباح وأذهب إلى المدرسة مبكرا وكنت أخشى بشدة من نظرات الناس والأصدقاء وأخاف بشدة من أي علاقات أجتماعية وأخاف جدا من أي سؤال من المدرس، وأشعر بالقلق طوال الوقت من العلاقات من حولى، وأشعر بالخوف الشديد من التجمعات وأعتذر عنها، حتى تكلمت معى مدرسة الرسم عن مخاوفي المستمرة وسبب انعزالي الشديد وذهبت معها إلى الدعم النفسي شخصت حالتي بالرهاب الاجتماعي وبعد فترة من العلاج استعدت عافيتى وأكتشفت أن قلقي كان مبالغ فيه وأصبح لدى العديد من الأصدقاء.

ما هو تعريف الفوبيا أو الرهاب؟

الفوبيا أو الرهاب هو اضطراب أو قلق يشمل الخوف المستمر والمفرط من شيء أو موقف ما أو شخص أو حدث. عادة ما يكون نتيجة لظهور مفاجئ وسريع للخوف و تكرر علي مدار 6 أشهر. و هذا الخوف الشديد والمتواصل يجعل الشخص المصاب عادة يعيش في ضيق وضجر لمعرفته بهذا النقص. ويكون المريض غالبًا مدركًا تمامًا بأن الخوف الذي يصيبه غير منطقي ولكنه لا يستطيع التخلص منه دون الخضوع للعلاج النفسي. يبذل المصابون به جهدًا كبيرًا لتجنب المواقف أو الأشياء التي تسبب لهم الذعر، وتكون شدة الخوف والقلق أكبر من حقيقة الخطر الفعلي أو المتوقع الذي يمثله ذلك الشئ، وإذا كان ذلك الموقف أو الشئ لا مفر من مواجهته أو لابد من مواجهته في الحياة اليومية، فإن المصابين يعانون من ضغط وقلق شديد وتوتر بسبب ذلك.

إذن الفوبيا هو خوف غير معقول تجاه موقف معين ويكون حجم هذا الخوف لا يتناسب مع الموضوع المعرض على الفرد وقد يكون السبب تصورا أو حدث مرتبط بحياة الفرد وتتوافق مع هذا الخوف عوارض جسدية كالعرق واحمرار الوجه وضيق التنفس وسرعة ضربات القلب والقلق الشديد وتزول هذه الأعراض بزوال الموقف أو الموضوع المسبب لحالة الفوبيا أو الهلع.

ما هي أنواع الرهاب؟

للخوف أنواع ودرجات وبعض مخاوفنا لها ما يبررها، ونشترك فيها جميعا فأي إنسان يشعر بالخوف ولكن هناك نوع من المخاوف ليس لها ما يبررها كالخوف من الأشياء التي لا تشكل أية خطورة أو تهديد له، هو نفسه يعجب لماذا يخاف والناس لا يتعجبون لأمره، وهو خوف إلى حد الهلع والذعر وانحباس الصوت والصراخ الشديد والعرق الغزير وسرعة ضربات القلب أو ارتجاف كل الجسم.

• قد يكون الشئ الباعث على الخوف قطة أو فأر أو صرصار أو الحشرات بشكل عام.

• الخوف من الأماكن المزدحمة أو الأماكن الضيقة.

• الخوف من الأماكن المتسعة وهى أكثر انتشارًا في النساء فمثلا تخشى النزول بمفردها أو أن تبقى بمفردها داخل البيت.

• الخوف من الأمراض يظل الإنسان في حالة رعب دائم وبعض الأوقات يعتقد أنه مصاب فعلا بالمرض وإذا قرأ عن أي مرض يشعر بأعراضه.

• الخوف الاجتماعي وهو الخوف من الناس والخوف من التجمعات والخوف من الدخول في علاقات اجتماعية والخوف الشديد من المناسبات الاجتماعية.

• الخوف من المستشفيات ومن الدم ومن مشاهدة الدم حتى بالتلفاز.

ما هي أعراض الفوبيا أو الرهاب؟

• الإغماء الذي قد يحدث في حالات رهاب الإصابات والخوف من الدم والحقن.

• نوبات الهلع، وغالبًا ما توجد في رهاب الخلاء أو الخوف من الأماكن المكشوفة،

• و حوالي 75٪ من المصابين بالرهاب والفوبيا لديهم من أنواع متعددة من الرهاب في نفس الوقت.

ما نسبة انتشار الرهاب؟

ويعتبر الرهاب شكل شائع من اضطراب القلق، والتوزيعات متناثرة وغير متجانسة حسب العمر والجنس. وقد وجدت دراسة أمريكية أجراها المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) أن ما بين 8.7 في المائة و 18.1 في المئة من الأمريكيين يعانون من الفوبيا أو الرهاب، مصنفة الفوبيا كأكثر الأمراض النفسية والعقلية شيوعا من بين النساء من كل الأعمار، وثاني أكثر الأمراض النفسية شيوعا بين الرجال فوق ال 25 عام، وما بين 4 إلي 10 بالمائة من الأطفال يعانون من الفوبيا أو تنتابهم خلال حياتهم. وقد وجدوا انتشار للإرهاب الاجتماعي بين 1% إلي 3% من الأطفال .

فقط في أمريكا وحدها يعاني أكثر من 10 مليون شخص بالغ من أحد أنواع الفوبيا علي الأقل طبقا للمعهد الوطني للصحة العقلية، تلك المخاوف المبالغ فيها سواء كان خوف من العناكب أو الثعابين أو المرتقعات أو الأماكن العامة أو المواقف الاجتماعية قد تكون منهكة ومستهلكة لصحة الفرد وطاقته وتقف بشكل سلبي أما العيش بشكل طبيعي في المجتمع.

ما هي أسباب الفوبيا؟

الفوبيا هو حيلة دفاعية لا شعورية يحاول المريض أثنائها عزل القلق الناشئ من فكرة أو موضوع أو موقف معين في حياته اليومية وتحويله لفكرة أو موضوع او موقف رمزي ليس له علاقة مباشرة بالسبب الأصلي ومن هنا ينشا الخوف الذي يعلم المريض عدم جدواه وأنه لا يوجد أي خطر عليه من تعرضه لهذا المنبه.

قد ينشأ الخوف المرضي من تجربة طفولية قد تتعزز ميول الخوف لديها ويتحول من خوف طبيعي إلى مرضي. وقد ينشأ الخوف المرضي من تجربة طفولية تتعزز وتترسخ وتبقى في الشخصية. ومن المحتمل أن يكون الخوف المرضي هو تجمع لعدة مخاوف كعدم الإحساس بالأمن وعدم الاستقرار العائلي، تتحول في الكبر إلى شئ رمزي يذكره بذكريات الطفولة.

ومن الممكن حصر أسباب الفوبيا في التالي:

• العوامل الوراثية

• الخبرات الصادمة

• حالات الإدمان

• أعراض جانبية لعلاج طبي

• اضطرابات الشخصية

• اضطرابات انفعالية

ما هو علاج الفوبيا أو الهلع؟

يبدأ العلاج في بيئة مريحة في سياق علاقة مريحة وآمنة، على الرغم من أن التاريخ والتجارب الماضية يمكن أن تلعب بالتأكيد دورًا في المشكلات المعاصرة، إلا أن العلاج يبدأ بطريقة نشطة وتوجيهية للمساعدة في تخفيف الأعراض أو الضيق الذي يحفز العلاج في المقام الأول يتضمن ذلك تعلم تقنيات واستراتيجيات محددة لإدارة الأعراض بشكل أفضل وتحسين قدرتها على العمل بحرية.

العلاج السلوكي

يوجد عدد من الخيارات العلاجية لعلاج الرهاب، مثل علاج إزالة التحسس أو العلاج بالتعرض. يمكن أن يساعد ذلك الأشخاص الذين يعانون من الرهاب على تغيير استجابتهم وتحسسهم لمصدر الخوف، فيتعرضون تدريجياً لسبب رهابهم عبر سلسلة من الخطوات المدروسة بشكل تدريجي وتصاعدي، حتي تقل إستجابتهم تدريجيا للمؤثر المزعج، على سبيل المثال قد يتخذ الشخص المصاب برهاب الطيران، أو يخشى الطيران على متن طائرة ، الخطوات التالية وفقًا للإرشادات:

١- سوف يفكرون أولا بفكرة الطيران وإمكانية ركوبهم للطائرة.

٢- سيعرض عليهم المعالج صورا للطائرات والمسافرين.

٣- سيذهب الشخص المصاب للمطار أكثر من مرة ويتفقد المكان .

٤- سيأخذ خطوة أكبر عن طريق الركوب في مقصورة محاكية بشكل كبير للجلوس في الطائرة.

٥- سيستقل الطائرة بالفعل بعد التدريب والممارسة.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يساعد الطبيب أو المعالج أو المستشار الشخص المصاب بالرهاب على تعلم طرق مختلفة لفهم مصدر رهابه والتفاعل معه. هذا يمكن أن يجعل التأقلم أسهل. الأهم من ذلك، أن العلاج السلوكي المعرفي يمكن أن يعلم الشخص الذي يعاني من الرهاب أن يتحكم في مشاعره وأفكاره، ويتم ذلك بالخطوات التالية:

• جلسات الإرشاد النفسي وهو سيد العلاجات في هذا الاضطراب كونه يعتمد على أكتشاف أسباب الفوبيا وتوجيه المريض والتنفيس الانفعالي للخبرات الصادمة وتوجيه المريض بصورة فعالة وإيجابية.

• تصحيح الأفكار ومناقشة الأفكار غير العقلانية وتصحيح الأفكار الخاطئة وإكساب المريض المعارف والمعلومات اللازمة المفيدة لمواجهة مخاوفه.

• تعريض المريض تدريجيًا للمواقف التي تثير مخاوفه مع تدريبه على كيفية التعامل معها ومواجهة المواقف التى يتجنبها.

• التدريب على مهارات الاسترخاء وتمالك الأعصاب أثناء مشاهدة الحدث المقلق.

• تدريب المريض على السلوكيات والمهارات اللازمة عند مواجهة مخاوفه، وإكسابه المهارات الأجتماعية وكيفية طلب الدعم من الآخرين.

• التدريب على المهارات التوكيدية وتهدف إلى مساعدة الأفراد على التعبير عن مشاعرهم وأفكارهم ومعتقداتهم واتجاهاتهم بطريقة مناسبة، وكيف يعرف أن يطالب بحقوقه ويعبر عن مشاعره.

• تنمية تقدير الذات وتقوية الشعور بالقيمة والأهمية ومعالجة الشعور بالدونية والنقص.

• بناء مدرج التجنب فالمريض عادة لا يواجه الموقف دفعة واحدة بل يشعر بالتوتر تدريجيا وفقا للموقف المثير له وبالتالي لابد من ترتيب الهرم وفقا لمشاعر المسترشد ودرجة الخوف ويقوم المعالج بتدريب المريض على مواجهة الموقف تدريجيا.

• العلاج البيئي والاجتماعي يحتاج المريض أحيانا إلى تغيير مكان العمل أو السكن حتى يبتعد عن أماكن القلق بالنسبة له. وذلك إذا كانت البيئة من عوامل تأسيس المشكلة وهو علاج موقت وليس جذري فالعلاج داخل الشخصية.

• الدعم الاجتماعي والأسرى من المحيطين به وعدم السخرية منه ومساعدته على التشافي وتقديم المساندة المطلوبة.

• مجموعات الدعم والعلاج الجمعي والذي يساعد في تقبل المريض للعلاج والمساندة الجماعية لبعضهم البعض.

• بعض الحالات الشديدة يكون من الضروري العلاج الطبي واستخدام العقاقير بإشراف الطبيب، وذلك في الحالات التي من الممكن أن يؤذي المريض نفسه كالخوف من الطعام.

• ضرورة اتباع نظام صحى ورياضي سليم يساعده في تحسين صحته النفسية بشكل عام.

المراجع

1. عادل صادق(2009): الطب النفسي، الدار السعودية للنشر والتوزيع.
2. أحمد عكاشه، طارق عكاشه(2010): الطب النفسي المعاصر، مكتبة الأنجلو المصرية.
3. هناء ابراهيم صندقلى (2016): اضطراب أم مرض نفسي (أسباب، عوارض، علاج) دار النهضة العربية.
4. Terrap anxiety and phobicare psychology today (2021)
5. https://www.psychologytoday.com/us/therapists/terrap-anxiety-and-phobiacare-huntington-ny/34704
6. American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, pp. 190, 197–202. https://archive.org/details/diagnosticstatis0005unse/page/190/mode/1up.
7. Kessler et al., Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication, June 2005, Archive of General Psychiatry, Volume 20
8. Treatment: Phobias. (2018).
9. http://www.nhs.uk/Conditions/Phobias/Pages/Treatment.aspx