العقم والصحة النفسية للزوجين: كيف تحميان أنفسكما وعلاقتكما

كل شهر يبدأ بأمل وينتهي أحيانًا بخيبة. ثم تأتي أسئلة الأهل والجيران، والمواعيد الطبية، والفحوص، والمال، والانتظار. رحلة تأخر الإنجاب ليست رحلة طبية فقط، بل رحلة نفسية وزوجية عميقة، وتستحق أن تُرعى من الجانبين.

ما هو العقم؟

يُعرّف العقم طبيًا بعدم حدوث الحمل بعد سنة من العلاقة الزوجية المنتظمة دون وسائل منع، أو بعد ستة أشهر إذا كانت الزوجة فوق الخامسة والثلاثين. وتقدّر منظمة الصحة العالمية أن نحو شخص من كل ستة في العالم يمر بالعقم في مرحلة من حياته.

ومن المهم أن نعرف أن العقم ليس مسؤولية المرأة وحدها. فالأسباب قد تعود إلى الزوج، أو الزوجة، أو كليهما، وأحيانًا لا يُعرف سبب واضح رغم الفحوص.

لمحة عن الأسباب

• عند الرجل، مشكلات في عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها، أو أسباب هرمونية، أو آثار بعض الأمراض والأدوية والتدخين.
• عند المرأة، اضطرابات الإباضة، أو انسداد قناتي فالوب، أو مشكلات في الرحم، أو تراجع مخزون البويضات مع العمر.
• عوامل مشتركة، مثل العمر، والوزن الزائد أو الناقص جدًا، والتدخين.

التشخيص والعلاج من اختصاص طبيب النساء والتوليد وطبيب الذكورة وأخصائي الخصوبة. وهذا المقال يركّز على الجانب النفسي والزوجي من الرحلة.

الأثر النفسي للعقم

تشير الدراسات إلى أن الضغط النفسي لدى من يمرون بالعقم قد يقارب ما يعيشه المصابون بأمراض مزمنة خطيرة. ومن المشاعر الشائعة:

• الحزن والفقد، حتى لو لم يكن هناك حمل بعد. فهو حزن على حلم وصورة متخيلة للمستقبل.
• القلق مع كل فحص ونتيجة وانتظار.
• الذنب والخجل، وخاصة لدى الطرف الذي يُكتشف أن السبب لديه.
• الغيرة والألم عند سماع خبر حمل الآخرين، ثم الشعور بالذنب بسبب هذا الألم.
• العزلة، والابتعاد عن المناسبات العائلية هروبًا من الأسئلة.

كل هذه مشاعر طبيعية، ولا تعني أن فيك عيبًا أو قلة إيمان.

كيف يؤثر العقم على العلاقة الزوجية؟

العقم قد يقرّب الزوجين، وقد يفرّقهما بصمت. ومن أكثر ما يحدث:

• يحزن كل طرف بطريقة مختلفة، فيظن أحدهما أن الآخر لا يهتم.
• تتحول العلاقة الحميمة إلى "مهمة" مرتبطة بمواعيد، فيضيع منها الدفء.
• يدخل اللوم الخفي، أو ضغط الأهل، بين الزوجين.
• تختلف وجهات النظر حول العلاج، وتكاليفه، ومتى نتوقف.

خطوات عملية تحميكما

1. تحدّثا عن المشاعر لا عن المواعيد فقط. خصّصا وقتًا أسبوعيًا قصيرًا يسأل فيه كل منكما الآخر "كيف حالك أنت في هذه الرحلة؟".
2. تقبّلا اختلاف طرق الحزن. قد يحتاج أحدكما للكلام، والآخر للصمت أو الانشغال. كلاهما يتألم.
3. ابتعدا عن اللوم. أنتما فريق واحد يواجه مشكلة مشتركة، وليس أحدكما مشكلة الآخر.
4. احميا العلاقة الحميمة بلحظات قرب لا علاقة لها بالحمل.
5. ضعا حدودًا مع الأسئلة. اتفقا على جملة مهذبة تقولانها للأهل، مثل "نحن بخير، وسنشارككم ما نحب أن نشاركه".
6. قرّرا معًا خطوات العلاج وحدوده، وراجعا القرار كلما تغيّرت الظروف.
7. حافظا على حياة خارج العلاج، من أصدقاء وهوايات وعبادة وراحة، فأنتما أكثر من هذه الرحلة.

متى يفيد الدعم النفسي؟

يوصي الدليل الأوروبي للرعاية النفسية في علاج الخصوبة بأن يكون الدعم النفسي جزءًا من الرعاية الروتينية. ويفيد الإرشاد بشكل خاص إذا:

• استمر الحزن أو القلق بشكل يؤثر في النوم أو العمل.
• كثرت الخلافات أو صار الصمت بينكما ثقيلًا.
• كنتما أمام قرارات صعبة، كالتلقيح الصناعي، أو التوقف عن العلاج، أو الكفالة.
• ظهرت أعراض اكتئاب أو أفكار مؤلمة.

الخلاصة

العقم تجربة صعبة، لكنها لا تحدد قيمتكما ولا تحدد مستقبل علاقتكما. وحين يواجه الزوجان هذه الرحلة متقاربين، يخرجان منها أقوى، أيًا كانت النتيجة.

المراجع

1. World Health Organization. (2023). Infertility prevalence estimates, 1990–2021. Geneva: WHO.
2. Gameiro, S., Boivin, J., Dancet, E., et al. (2015). ESHRE guideline: routine psychosocial care in infertility and medically assisted reproduction—a guide for fertility staff. Human Reproduction, 30(11), 2476–2485.
3. Johnson, S. (2008). Hold Me Tight: Seven Conversations for a Lifetime of Love. Little, Brown.